Auditoría de la Contraloría General de la República a Fonasa revela irregularidades en el manejo de licencias médicas
La Contraloría General de la República ha llevado a cabo una exhaustiva auditoría al Fondo Nacional de Salud (Fonasa), revelando una serie de irregularidades en el control y procesamiento de licencias médicas. Este análisis detalla que se emitieron un total de 1.552.672 licencias médicas entre enero de 2022 y junio de 2023, con un promedio de 1,5 documentos por hora.
Uno de los hallazgos más preocupantes de la auditoría es que 1.185.524 licencias médicas fueron tramitadas fuera del plazo reglamentario de 60 días desde su fecha de emisión. Estas licencias fueron procesadas en un rango de tiempo que va desde los 61 hasta los 653 días, con un promedio de 151 días para su tramitación. Este retraso considerable en el proceso compromete el ejercicio de la función pública y señala una preocupante falta de control en la gestión de estos permisos.
Además, se destacó la situación de un especialista que emitió 42.211 licencias, de las cuales 12.547 se registran como pagadas. Este hecho resalta la necesidad de una revisión más rigurosa del sistema de emisión y procesamiento de licencias médicas. La auditoría también descubrió que 35 médicos, previamente sancionados por la Superintendencia de Seguridad Social con la prohibición de emitir licencias médicas, continuaron entregando un total de 2.403 documentos de este tipo.
Falta de control de Fonasa
La auditoría también detectó que Fonasa carece de controles adicionales para validar la inscripción de los emisores de licencias médicas en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (RNPI). Esto implica que no hay verificaciones adecuadas para asegurar que los profesionales no estén fallecidos al momento de emitir las licencias. Un caso particularmente alarmante reveló que un prestador de salud figuraba como fallecido en una fecha anterior a la emisión de una licencia médica en la que aparecía como otorgante.
Más aún, se identificaron 198 licencias médicas con fechas de emisión posteriores a la fecha de su resolución, lo que significa que el momento de aprobación o rechazo ocurrió antes de la emisión de la licencia misma. Esta anomalía subraya la falta de coherencia en el sistema y la necesidad de implementar medidas correctivas para evitar futuras irregularidades.
Multas sin cobrar a proveedor de ciberseguridad
Otro aspecto crítico de la auditoría fue la revisión de un incidente de ciberseguridad que ocurrió entre el 23 y el 30 de octubre de 2023. Durante este periodo, los servicios informáticos contratados con un proveedor externo no estuvieron disponibles por 166,22 horas. Ante esta situación, Fonasa inició el procedimiento de cobro de multas a la empresa, calculando un total de 2.472,07 UF. Sin embargo, los cálculos de la Contraloría sugieren que lo cobrado no corresponde a las 19.546,22 UF que debieron haberse exigido según lo pactado.
Este desajuste en el cobro de multas refleja una potencial pérdida económica y pone de manifiesto la necesidad de mejorar la gestión de contratos y la capacidad de supervisión de Fonasa. La implementación de un sistema de control más robusto permitiría evitar errores financieros significativos y garantizar una prestación de servicios más eficiente para los usuarios del sistema de salud.
La auditoría realizada por la Contraloría General de la República al Fondo Nacional de Salud pone en evidencia una serie de irregularidades que requieren atención inmediata. La falta de control en el procesamiento de licencias médicas, la emisión de documentos por parte de profesionales sancionados, y los errores en el cobro de multas a proveedores de servicios informáticos son áreas críticas que deben ser abordadas para mejorar la eficiencia y transparencia del sistema de salud pública en Chile.
artículo original de: https://www.eldinamo.cl/pais/2024/11/04/contraloria-audita-a-fonasa-y-detecta-mas-de-un-millon-de-licencias-procesadas-fuera-de-plazo/
