Primera cirugía innovadora a nivel mundial para el tratamiento de la coledocolitiasis

Técnica de cirugía pionera en el mundo para tratar la coledocolitiasis

El Complejo Asistencial Universitario de Salamanca ha organizado la cuarta edición de un curso centrado en la coledocolitiasis y sus tratamientos, una formación que se realiza tanto de manera presencial como online. Esta actividad formativa cuenta con el aval científico de la Asociación Española de Cirujanos (AEC) y de MedTech Europe, una asociación ética europea para la industria de tecnología médica.

La coledocolitiasis se define como la presencia de cálculos en la vía biliar principal. En muchos casos, cuando un paciente conserva la vesícula biliar en su posición original (in situ), se opta por realizar una CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica), que combina técnicas de endoscopia y radiología para acceder al colédoco y extraer los cálculos. A pesar de su eficacia, esta opción no soluciona la presencia de piedras en la vesícula, ya que no se extraen quirúrgicamente. Este hecho puede requerir una segunda intervención quirúrgica, lo que representa un riesgo para el paciente.

Para evitar esta situación, se puede considerar la colecistectomía laparoscópica con exploración del colédoco. Esta técnica implica la extracción de la vesícula biliar junto con la exploración y la eliminación de los cálculos del colédoco, solucionando así en una sola intervención el problema que presenta el paciente.

Esta técnica, conocida como LATEST, fue desarrollada por Alberto Martínez Isla (Senior Consultant Upper GI Surgery, St. Marks Hospital Northwick Park London NHS), uno de los especialistas con mayor experiencia en cirugía de las vías biliares en el Reino Unido. La técnica LATEST se aplica de forma habitual en el Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, dirigido por Francisco Blanco Antona.

La realización de esta intervención requiere de la tecnología más puntera, basada en endoscopios de un solo uso lo suficientemente finos para poderse introducir en el colédoco y, mediante su instrumentación con cestas, láser u otras energías, como la electrohidráulica, extraer o destruir los cálculos. Por tal motivo, esta actividad formativa cuenta con la colaboración de empresas de tecnología sanitaria como Medtronic, Boston Scientific, Cardiolink, Braun y Prim.

El objetivo del LATEST Course es la difusión de esta técnica a otros hospitales a través de sesiones teóricas a cargo de expertos a nivel internacional; con dos intervenciones en directo con interacción entre el quirófano y la sala de reuniones; y una práctica experimental en el modelo PARA (Porcine Aorto Renal Artery) y en el modelo CARA (Cow Aorto Artery) en la simulación de la litiasis biliar complicada, de forma experimental.

El curso está dirigido por José E. Quiñones Sampedro, cirujano de la Unidad HBP y Trasplante de Páncreas del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Cuenta además con la participación destacada de Martínez Isla y de otros reputados especialistas, como Rosa Jorba Martín (Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII), David Martínez Cecilia (Hospital Universitario de Toledo), José Manuel Ramia Ángel (Hospital General Universitario de Alicante), Alberto Álvarez Delgado (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca) y Jaime López Sánchez (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca).

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